magUZA - zorgmagazine van het universitair ziekenhuis van antwerpen

Zo'n 60 procent van de bevolking kampt ooit met rugproblemen. Omdat rugaandoeningen om een veelzijdige benadering vragen, kunnen de patiënten in het UZA rekenen op een multidisciplinaire aanpak. 'We werken een gezamenlijk behandelingsplan uit, zodat de patiënt op geen enkel moment in een put valt', zegt prof. dr. Johan Somville, diensthoofd orthopedie.

Toename rugproblemen
Hoe prachtig het menselijk lichaam ook in elkaar zit, het ontwerp van de rug kon beter, vindt Somville.
'Ik blijf er bij dat de rug biomechanisch gezien niet helemaal perfect is. Alsof er iets is fout gelopen toen we de overgang van viervoeter naar tweevoeter maakten. De manier waarop we zitten, liggen en werken doet daar niet veel goeds aan. We zijn niet vriendelijk voor onze rug.'
De term rugproblemen dekt een brede lading. De aandoeningen waarmee patiënten zich op de raadpleging presenteren, variëren van aangeboren en verworven misgroeiingen over hernia's en slijtageletsels tot gebroken wervels en rugtumoren. Opvallend is dat het aantal mensen met lage rugpijn toeneemt. Een gebrek aan beweging heeft daar zeker iets mee te maken. Door lichamelijk actief te zijn hou je de spieren en gewrichten van de rug in conditie, waardoor je minder risico loopt op problemen.

Behandeling
De overgrote meerderheid van de patiënten met klassieke lage rugpijn kan geholpen worden met rugrevalidatie, een combinatie van kinesitherapie, ergotherapie, rugadvies en soms medicatie. Chirurgie is maar bij een kleine minderheid nodig.

Multidisciplinaire aanpak
Bij de behandeling van rugproblemen komen verschillende diensten kijken, met als hoofdrolspelers de diensten fysische geneeskunde, neurochirurgie en orthopedie. Hoewel er altijd al sprake was van multidisciplinaire samenwerking, wil het UZA deze in de toekomst nog explicieter uitbouwen. Bedoeling is de neuzen helemaal gelijk te zetten. Per aandoening wordt een vaste aanpak vooropgesteld, onafhankelijk van de dienst waar de patiënt zich aanmeldt. Ook zijn er plannen voor een multidisciplinaire raadpleging, waarbij patiënten met complexe rugproblemen gezamenlijk besproken en behandeld worden door de drie diensten. Voorlopig zal deze maandelijks plaatsvinden, maar naargelang de behoefte kan dit worden uitgebreid. Het pijncentrum en de diensten neurologie, gynaecologie, reumatologie en radiologie worden indien nodig bij de diagnose en behandeling betrokken.
Somville: 'De patiënt heeft nog altijd één behandelend arts, maar bij ingewikkelde aandoeningen gaan we met de artsen van de verschillende diensten aan tafel zitten. Daarbij wordt een gezamenlijk behandelingsplan uitgewerkt. De verschillende disciplines moeten samen een geoliede machine vormen, zodat de patiënt op geen enkel moment in een put valt.'