magUZA - zorgmagazine van het universitair ziekenhuis van antwerpen

Wat?

Twee tot drie op tien baby's en kinderen lijden vandaag aan atopisch eczeem. In 2010 zou dat zelfs vijf op tien zijn.
'Atopisch eczeem is geen allergie op zich', legt UZA-dermatologe dr. Anya De Moor uit. 'De oorzaak is voor vijftig procent genetisch bepaald en voor vijftig procent afhankelijk van omgevingsfactoren, zoals luchtvervuiling. Wel hebben deze kinderen een grote kans een voedings- of inhalatie-allergie (allergie veroorzaakt door het inademen van bepaalde stoffen) te ontwikkelen. De symptomen van eczeem zijn droge, rode en schilferige plekken die jeuken, soms met blaasjes.'

Goed te behandelen

Met een goede behandeling is het probleem vrij goed te controleren.
De Moor: 'Al krijg je het eczeem nooit helemaal weg. Rustige periodes wisselen elkaar af met nieuwe opstoten. De meeste kinderen groeien er spontaan uit als ze twee of drie zijn, soms is het wachten tot ze zeven jaar zijn.'
Vooral door de jeuk kan eczeem een ware plaag zijn. De kinderen liggen wakker doordat ze vaak moeten krabben of slapen onrustig door de jeuk. Om die ongemakken tot een minimum te beperken is een volgehouden behandeling een must.

Behandelingsmethoden

'Persoonlijk kies ik meestal voor een korte maar doorgedreven behandeling met een cortisonezalf. Als de ouders snel resultaat zien, zijn ze meer gemotiveerd om de therapie vol te houden. Veel mensen staan huiverachtig tegenover cortisone, maar jarenlange ervaring heeft geleerd dat je met de juiste dosering geen nevenwerkingen hebt.'
Patiënten met een chronische vorm van eczeem kunnen vandaag gebruik maken van de zogenaamde topische immunomodulatoren (TIM's), een nieuwe soort niet-cortisonehoudende zalven.
Is het eczeem onder controle, dan moet de huid verder goed gehydrateerd worden. Het blijft dus altijd smeren geblazen, bij voorkeur twee keer per dag.
Als het eczeem nauwelijks onder controle te krijgen is, is verder onderzoek nodig, concreet een bloedname en priktesten.

Verschillende gradaties

Eczeem bestaat in uiteenlopende gradaties, van een paar plekjes zonder veel erg tot heel uitgebreide vormen die een grote handicap betekenen. Maar zelfs in dat laatste geval kan het leven van de patiëntjes, met de juiste zalf, vrij comfortabel blijven.
'Persoonlijk heb ik nog nooit een patiënt gehad bij wie we het eczeem niet onder controle kregen. En zelfs bij de ergste vorm blijven er nadien nooit littekens achter', besluit De Moor.

Lees verder:
Een gevoelige huid